Болезнь Бехтерева – самое важное о болезни, как она проявляется, какое существует лечение?

27.08.2018
18

болезнь Бехтерева изгибы позвоночника фото

Анкилозирующий спондилоартрит, известный как «болезнь Бехтерева» — это системное заболевание суставов, носящее хронический ревматический характер. При этом патологический процесс выбирает в основном позвоночные суставы. Степень их подвижности постепенно уменьшается, приводя в итоге к полному их обездвиживанию. Встречается большей частью у мужчин до тридцати лет.

Интересно!
Принято считать, что женщины заболевают им во много раз реже, да и сама болезнь протекает у них не в столь тяжёлой форме, как у сильного пола.

Причины

Медицина до сих пор не в состоянии точно определить происхождение недуга. Учёные сходятся во мнении, что генетика играет не последнюю роль в его возникновении. Нередки ситуации, когда болезнь выявлялась у нескольких членов одного семейства. Всё дело в конкретном виде антигена HLA- B 27, встречающегося у подавляющего большинства заболевших людей.

Не исключается и инфекционный фактор в прогрессировании болезни. Некоторые штаммы и бактерии оказывают существенное влияние на развитие периферического артрита у пациентов. При тщательном анализе у многих обнаруживают воспалительную симптоматику кишечника наряду с различными степенями дисбактериоза.

Считается, что на появление анкилозирующего спондилоартрита может повлиять повышение уровня определённого вида иммуноглобулинов, а также связанных с ними иммунных комплексов. Происходит так называемый неадекватный иммунный ответ, из-за которого иммунитет человека становится агрессивен по отношению к тканям хрящей и связок собственного организма.

Таким образом, можно выделить основные истоки болезни:

  • Нарушения в иммунной системе.
  • Инфекции.
  • Наследственный фактор.

Симптомы

Не всегда с первого раза ревматологу удаётся диагностировать заболевание, так как оно способно маскироваться под многие другие, также имеющие системный характер. Практически во всех случаях начальная стадия болезни начинается с артрита. У большинства пациентов ощущается боль в запястье или колене; они могут покраснеть и опухнуть. У меньшего процента больных появляется дискомфорт и боли в пояснице.

болезнь Бехтерева изгибы позвоночника фото

Болезнь Бехтерева характеризуется постепенным нарастанием болевых ощущений. Некоторые люди по утрам замечают скованность движений и дискомфорт в поясничном отделе; кто-то чувствует боль в спине и шее. В течение дня, при ходьбе и совершении разнообразных движений, боль может отступить, но через несколько дней возвращается. Отдельные пациенты жалуются на неприятные ощущения в области пятки или боль в ногах. Характерно то, что подобные виды болей с течением времени не прекращаются, а только приобретают воспалительную симптоматику, причём наивысшая точка болевых ощущений отмечается в ночные часы.

болезнь Бехтерева изгибы позвоночника фото

Симптоматика поражения суставов

  1. Двустороннее воспаление крестцово-подвздошных суставов. При нём картина заболевания походит на радикулит: боль ощущается в области ягодиц, крестца, при движении. В тяжёлых случаях могут атрофироваться ягодичные мышцы.
  2. Сильные боли и ощущение скованности в поясничной области. Обнаруживается тугоподвижность в пояснице. Очевидно уменьшение болезненности после принятия горячего душа, а иногда – после серии физических упражнений.
  3. Распространение воспалительного процесса в вертикальном направлении вдоль позвоночного столба. Вовлекается грудной позвоночный отдел; боль может отдавать в область рёбер. При поражении области шеи вызывает затруднение вращение головой; также наблюдается также скованность движений, что способно закончиться неподвижностью. При запущенных формах недуга естественные изгибы позвоночного столба видоизменяются и почти исчезают, а фигура больного человека приобретает так называемую «позу просителя», с видимым горбом на спине. При этом наблюдается выраженный гиперлордоз шейного отдела позвоночника и кифоз грудного отдела.
  4. Поражение плечевых и тазобедренных суставов.
  5. Присоединение поражения глаз.
  6. Проблемы с сердечно-сосудистой системой. Они появляются у почти 30% пациентов с анкилозирующим спондилоартритом. При этом выявляются нарушения сердечного ритма, одышка, боли в сердце. Известны случаи прогрессирования недостаточного кровоснабжения.
  7. Поражаются рёберно-позвоночные суставы, присоединяется кифоз, в результате чего может возникнуть эмфизема лёгких.
  8. Почечная недостаточность, отёки, анемический синдром – удел почти 30% заболевших.
  9. Наличие остеопороза при малейшей травме способно спровоцировать переломы шейных позвонков.

Лечение

Его цели таковы:

  1. Снижение болевого и воспалительного синдрома.
  2. Увеличение подвижности позвоночника.
  3. Сохранение дееспособности.

болезнь Бехтерева лечение фото

При терапии анкилозирующего спондилоартрита принято назначать нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее распространённые среди них такие:

  • Диклофенак. Наиболее часто применяется в лечении ревматических заболеваний, но имеет побочные эффекты в виде раздражения слизистой ЖКТ, изменения печени и показателей кроветворения.
  • Ибупрофен, Индометацин. Эти препараты заменяют Диклофенак, но побочные действия не исключены.
  • Нимесулид, Найз. Результаты их применения вполне положительны.
  • Мелоксикам. Применяется для терапии заболеваний суставов, сопровождающихся болевым синдромом.
  • Метилпреднизолон. Это гормональный препарат. Назначается при осложнениях в протекании болезни. Страдания от болевых ощущений при его приёме значительно уменьшаются; высоки показатели снятия воспалительных процессов.

Ревматолог может назначить и другие препараты, если для этого будут показания. Помимо применения медикаментов в процесс лечения должны быть включены лечебная физкультура и физиотерапия.

Полное излечение от болезни Бехтерева на сегодняшний день практически не представляется возможным. Но стремиться и достигать продолжительных периодов ослабления основных симптомов – это вполне реально. Основной ключ к поддержанию периодов ремиссии – неукоснительное следование всем рекомендациям лечащего врача, соблюдение всех сроков необходимых обследований и процедур.

УжасПлохоСреднеХорошоОтлично
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *